بررسی مقایسه ای بیوپسی وتست های سرولوژی h .pylori در بیماران با اختلال هاضمه ای سال 90-89 در بیمارستان خاتم الانبیاء ( ص ) شاهرود

سابقه و هدف : دیس پپسی مجموعه ای از علائم گوارشی است که به شکل درد اپیگاستر ، سیری زودرس ، تهوع و ترش کردن می باشد دیس پپسی یکی از شایعترین علل مراجعات سرپایی بوده و بار سنگینی از نظر سلامتی و هزینه های درمانی ایجاد می کند . دیس پپسی یک یافته? شایع در بیماران مبتلا به عفونت با هلیکوباکترپیلوری می باشد .این عفونت در نهایت میتواند منجر به آسیب های جدی از جمله کارسینوم معده و مالتوما نیز شود از این رو بررسی برخی از تست های تشخیصی آن خالی از فایده و لطف نخواهد بود مواد و روش ها : این مطالعه آینده نگر و تحلیلی بر روی 85 نفر از بیماران مبتلا به دیس پپسی مراجعه کننده به بیمارستان خاتم الانبیای شاهرود انجام شد برای تمام بیماران اندوسکوپی انجام و بیوپسی گرفته شد و نمونه خون نیز جهت سرولوژی هلیکوباکترپیلوری فرستاده شد سپس داده ها مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت . یافته ها : از 85 بیمار مورد مطالعه 51 بیمار زن (60%)و 34(40%) بیمار مرد بودند . میانگین سنی شرکت کنندگان در طرح 51±15/3 سال بود. شایع ترین علت مراجعه بیماران درد اپیگاستر با 64/7%در بین علائم بالینی ذکر شده از طرف بیماران بود. از کل بیماران بیوپسی شده ??/?% h.pylori مثبت بودند و در خصوص تست های سرولوژیک به ترتیب ??/? از نظرigg و ??/? از نظر igaمثبت شدند رابطه معنی داری از نظر جنس بین بیوپسی مثبت ها و تست های سرولوژی مثبت یافت نشد ولی مشخص شد با افزایش سن به طور چشمگیری شانس مثبت شدن igg بیشتر میشود(or?2/1) در این مطالعه رابطه? معنی داری بین بیوپسی مثبت ها و igg مثبت ها به دست آمد(p<0/001) ولی در خصوص igaاین رابطه وجود ندارد دقت تست igg 60% ، حساسیت %36/73، ویژگی %30 بود . دقت تست iga 56/47 % ، حساسیت %43/63، ویژگی %80 بود . نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد با توجه به حساسیت iggبخصوص در افراد بالای ?? سال میتوان از آن بجای بیوپسی در تشخیص آلودگی باh.pylori استفاده کرد ولی در خصوص igaاین رابطه وجود ندارد که شاید به علت حجم کم نمونه باشد واژه های کلیدی :دیس پپسی ، هلکیلوباکترپیلوری ، سرولوژی ، بیوپسی